奥美拉唑被列为重点监控药物，长期吃它的4大危害，你一定要知道
提起奥美拉唑这个药物，很多有胃部健康问题的朋友，一定对它都不会陌生，作为质子泵抑制剂的代表药物，奥美拉唑目前仍然是应用最广泛的胃酸抑制剂，在多种胃部疾病及胃黏膜预防性保护等方面，发挥着重要的临床作用，可就是这样的一个常用药物，近日被列入了《第二批国家重点监控合理用药药品目录》，与其同时列入的还有泮托拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等其他几个同类常用药物。“合理用药重点监控”是怎么回事呢？一个药物之所以被列入重点监控药物，通常都是可能存在大范围的不合理用药情况的药物，对于列入重点监控药品目录的药物，医疗机构应严格遵照说明书的适应症范围使用，如果超说明书范围用药，以提供相应的循证依据，并进行必要备案才可以使用，否则就会被视为不合理用药。重点监控的药物并不是不可用，而是要充分考虑药物的合理应用，综合药物的成本与疗效比，做到可不用的坚决不用，用最少最经济的药物达到预期治疗目的。其实合理用药重点监控，是对于医疗机构提出的要求，对于奥美拉唑等“拉唑类”药物来说，除了医院开具的处方以外，个人滥用的情况也是非常常见的，很多朋友一定有这样的经验，我们去药店买药时，如果买的是抗生素类的药物，一般都需要处方或现场远程开方才能购买，但对于同样是处方药的奥美拉唑，却可以直接购买，这样方便的购买方式，以及很多朋友对药物治疗作用以及长期用药风险的认知误区，造成了拉唑类药物的滥用。奥美拉唑等药物，是抑制胃酸分泌过多导致的相关健康问题的经典药物，这类药物通过抑制胃黏膜细胞上的质子泵产生胃酸的过程，从而达到抑制胃酸分泌，改善相关不适症状和治疗疾病的作用。胃酸分泌过多导致的胃食管反流病，十二指肠溃疡，胃溃疡等，拉唑类药物都是常用的药物。有些朋友有胃部健康的相关问题，出现反酸，胃部不适的时候，吃上奥美拉唑，抑制胃酸分泌后，就会感觉到舒服很多，这种改善作用给很多朋友带来了认知上的偏差，认为奥美拉唑就是治疗“胃病”的，胃不舒服了，就可以吃奥美拉唑来缓解，甚至有些朋友作为改善饭后不适的药物，每天饭后都吃上一片，长期服用，甚至形成了一定的生理和心理依赖性。这些个人滥用奥美拉唑的情况，其实比起医疗机构的滥用要更值得我们警醒。奥美拉唑是有明确适应症和疗程的药物奥美拉唑是有明确临床适应症的药物，其主要的应用范围是用于胃溃疡、十二指肠溃疡，反流性食管炎以及胃泌素瘤等疾病的治疗，在这些疾病的治疗中，除了对于胃泌素瘤的治疗需要根据情况调整以外，其他疾病的治疗，用药疗程一般都在4到8周左右，并没有可以长期服用的适应症。除了上述说明书标注的适应症以外，奥美拉唑在幽门螺杆菌治疗方案中也是常用的药物，雷贝拉唑，艾斯奥美拉唑等，也都是常用的，在这个治疗过程中，拉唑类药物的使用疗程也仅仅是10到14天，即使是同时合并有胃溃疡，十二指肠溃疡的患者，也建议在根治完成后继续服用2到4周的拉唑类药物。奥美拉唑的还有一种常用应用是胃出血的预防，例如有些朋友本身有消化道健康问题，同时又有心血管疾病需要长期服用阿司匹林预防血栓，为了减少服用阿司匹林带来的胃出血风险，就可能需要合用奥美拉唑来保护胃黏膜，减少出血风险，即使是这种用法，也不是无限期的长期使用，一般建议合用6个月到12个月左右即可。因此，对于奥美拉唑等药物来说，并没有不限期长期使用的用药方式，即使是某些方式用药时间较长，也都是因为病情需要或临床治疗、预防的需要，胃不舒服就吃奥美拉唑，或者每天都吃奥美拉唑，一吃几年甚至十几年，这样的做法都属于药物的不合理应用，长期用药带来的危害，也是不容忽视的。长期服用奥美拉唑，会带来4大健康危害现实生活中，有很多朋友把奥美拉唑当作一种长期用药使用，可能确实对于一些朋友来说，饭后吃上就“舒服”了，用药过程中也没发现什么问题，但药物长期使用带来的潜在健康风险，却会在长期用药的过程中逐渐发生，长期服用奥美拉唑会带来4大危害。首先是贫血的风险。胃酸是人体完成消化吸收功能的一种重要物质，长期吃奥美拉唑抑制正常胃酸分泌，维生素B12，铁元素等的正常吸收都因胃酸分泌被抑制而受到影响，进而影响人体的正常造血功能，引发缺铁性贫血，巨幼红细胞性贫血等问题。其次是骨折的风险。长期服用奥美拉唑，导致胃酸分泌不足，很多食物中的钙、镁等矿物质，也需要胃酸的充分消化分解才能被更好地吸收，因此长期服用奥美拉唑，还会导致钙、镁等物质吸收的减少，这些矿物质营养的缺乏，会带来骨质疏松的问题，加大骨折风险，同时缺乏钙、镁还会影响心血管健康，这一点也是值得注意的。第三是萎缩性胃炎的风险。长期服用奥美拉唑会增加罹患萎缩性胃炎的风险，胃部的慢性炎症如果得不到及时改善，又长期服用奥美拉唑来抑制胃酸缓解胃部不适，长期的胃酸分泌不足，以及营养吸收不良，会影响胃黏膜的正常功能，同时在慢性炎症影响下发展为萎缩性胃炎，这种滥用药物导致的健康问题，才是得不偿失。最后是癌症风险的增加。长期服用奥美拉唑，还会增加罹患癌症的风险，有大型研究表明，长期服用奥美拉唑，例如超过5年甚至是10年的服用时间，会增加服药者罹患消化道癌症的风险，肝癌，以及萎缩性胃炎进展为肠化生带来的胃癌风险等，长期滥用奥美拉唑都是一种危险因素，值得特别注意。因此，我们在用药方面，不管是奥美拉唑，还是其他的拉唑类药物，还是其他的用药，都应该严格遵守适应症范围，按疗程合理应用，不能因为药物有效果，就简单地将其长期使用，乱用药物的行为带来的健康危害往往是逐渐发生的，等到发生一些大的健康危害时采取后悔，就真的太晚了。
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